新闻网讯 5月19日，同济医学院附属梨园医院心血管临床医学中心成功完成华中地区首例（全球首款经桡铂睿时Iberis RDN系统）经皮去肾动脉交感神经消融术（Renal Denervation，RDN），标志着梨园心血管中心的医疗技术水平迈上新台阶，为广大高血压患者的治疗带来了新的希望之光。

手术患者为50岁男性，受高血压困扰10年余，血压最高达180/130 mmHg，尽管服用五类降压药物，血压仍长期波动在150/100 mmHg左右。患者既往有糖尿病病史、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，因冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌梗死，在梨园医院行冠脉介入治疗。此次入院后，患者完善相关检查，排除继发性高血压，明确诊断为难治性原发性高血压，且经肾脏血管CT检查无肾动脉狭窄。鉴于患者血压控制差，黄恺教授团队在与患者充分沟通并获同意后，决定经桡动脉行RDN手术。

考虑病人术中耐受及术后获益，本次手术采用局部浸润加强化麻醉。在消融策略上，直径在3-8mm之间的肾动脉均可考虑消融，包括肾动脉主干、分支，做到“应消尽消”。得益于导管4F的超细直径及优异的通过性能，消融导管轻松进入各主要分支，且每次消融在病人可以耐受的前提下，射频能量6w，持续充分消融60s，头端温度维持在55-70℃。右侧肾动脉主干及分支共消融4次，有效消融点16个；左侧肾动脉主干及分支共消融4次，有效消融点15个。消融后复查造影双侧肾动脉血流通畅，手术顺利结束。术后即时血压由术前164/86mmhg降到123/75mmHg，降压效果显著。全程无并发症，患者无特殊不适，手术时间约为60分钟。

RDN手术作为一种前沿的心血管治疗技术，通过降低肾交感神经活性来实现降压的目的，它具有多效性。交感神经过度兴奋对于部分肾功能恶化、心衰、糖尿病、心律失常、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征等都具有作用，RDN不仅可用于降低血压水平以治疗高血压患者，还可改善高血压介导或相关的靶器官损伤。梨园心血管临床医学中心副主任李正义教授表示，与传统的药物治疗相比，RDN手术的降压效果更加稳定,它不受患者依从性的影响,也不受药物浓度波动的影响。患者通过手术可以获得更大的健康益处。梨园心血管临床医学中心主任黄恺教授说，此次首例RDN手术的成功完成，是华中地区难治性高血压患者的福音。它将为后续RDN手术的进一步推广和应用积累宝贵的经验，为更多深受高血压困扰的患者提供更精准、更有效的治疗选择。